Es el régimen que integra a los trabajadores asalariados públicos y privados y a los empleadores. Es financiado por los trabajadores y empleadores incluyendo al Estado en su condición de empleador.

La afiliación a éste régimen se hace a través del registro de la nómina que realizan las empresas privadas e instituciones públicas ante la Tesorería de la Seguridad Social (TSS).

Cuales son las prestaciones del plan de servicios de salud (PDSS)?

• Prevención y promoción
• Atención Ambulatoria
• Servicios Odontológicos
• Emergencias
• Hospitalización
• Partos
• Cirugías
• Apoyo Diagnostico (Dx) en Internamiento y ambulatorio
• Atenciones de alto Costo y de Máximo Nivel de Complejidad
• Rehabilitación
• Medicamentos Ambulatorios

Descargue el Catálogo de Prestaciones del Plan de Servicios de Salud PDSS

Cobertura obligatoria en clínicas y hospitales sin pago de diferencias, 100%

Cobertura 100% sin pago de diferencia, en los siguiente programas:

• Asistencia prenatal
• Prevención fiebre reumática
• Tratamiento integral niños y niñas
• Infección de transmisión sexual
• Planificación familiar
• Programa ampliado de inmunización
• Salud escolar
• Tratamiento hipertensión arterial
• Prevención cáncer cérvico-uterino
• Prevención y tratamientos tuberculosis
• Prevención ytratamiento diabetes tipo II-no dependiente

Cobertura ilimitada (sin depósito), pagando diferencia de 15% del monto final de la cuenta, que no superará dos salarios minimos nacionales (RD$ 15,166.00) por caso.

Cobertura ilimitada al 100% sin pago de diferencia 100%

Cobertura ilimitada pagando diferencia de 10% del valor de la cirugia que no superará dos salarios mínimos nacionales (RD$ 15,166.00) por caso.

¿Cuales son los subsidios que el plan PDSS ofrece?

Subsidio por maternidad: Es el pago en Dinero a la trabajadora afiliada al régimen contributivo equivalente a tres meses de salario cotizable, otorgados durante el periodo de descanso por Maternidad.

Lactancia

Subsidio por lactancia: Es el pago en dinero a los hijos menores de (1) Ano de las trabajadoras afiliadas al régimen contributivo que perciban un salario menor o igual a tres (3) salarios mínimos nacional otorgado en las condiciones y formas que para tales fines se establecen en el reglamento sobre subsidio por maternidad y subsidio por lactancia.

En caso de cotizar por dos o más empleos, recibirás el monto total del subsidio por cada uno.

Subsidio por Incapacidad

Es el pago en Dinero a la trabajadora afiliada al régimen contributivo equivalente a tres meses de salario cotizable, otorgados durante el periodo de incapacidad.

Deberes del Afiliado

• Debe afiliarse a una sola ARS.
• Debe hacer uso correcto del carné, no podrá prestarlo a otras personas.
• Debe presentar su carné al momento de solicitar un servicio.
• Debe denunciar cualquier anomalía de la que tenga conocimiento.
• Debe participar en las convocatorias y seguir las recomendaciones sobre los programas de promoción y prevención que realice la ARS.
• Si le interesa un plan complementario deberá ser adquirido en la misma ARS a la que está afiliado.
• Debe permanecer en la ARS a la que pertenece por lo menos un año.
• Debe suministrar los documentos requeridos por la ARS para la inclusión de sus dependientes y estampar firma y huella en el documento.
• Sus dependientes directos deben ser afiliados en la misma ARS de su elección.
• Debe pagar diferencia por servicios obtenidos.
• Debe suministrar información verídica sobre su persona.